En muchas ocasiones, es muy común que hayamos escuchado hablar acerca de la Esquizofrenia, ya sea en varias ocasiones o incluso una sola vez en nuestra vida, pero muchas personas saben acerca del significado verdadero de esta enfermedad.
Aunado a ello, es muy común que lleguen pacientes a consulta, que crean padecer Esquizofrenia, porque según ellos tienen una serie de síntomas, los cuales han investigado a través de Internet, han visto alguna película o serie y se sienten completamente angustiados, llegando a creer por completo, que tienen esa enfermedad, cuándo realmente el problema, es que no están teniendo nada que ver con esa enfermedad y eso no es más que un ejemplo claro, del gran desconocimiento que existe acerca de esta enfermedad.
Por otra parte, es muy común que los demás piensen que las personas que sufren de esta patología son peligrosas, puesto que busca principalmente, aclarar todas las dudas existentes acerca de la Esquizofrenia, cuál es el tratamiento, qué tipos hay, además de su definición, y todos los temas que se pueden abordar en relación a esta enfermedad, se evite el tabú y la desinformación que existe sobre la misma.
¿Qué es la Esquizofrenia?
Podríamos definir a la Esquizofrenia, como un síndrome bastante complicado que de forma inevitable llega a tener un efecto devastador en la vida de la persona que padece esa enfermedad, además esta puede afectar a sus familiares, en específico, puede alterar la percepción, el pensamiento, así como también los movimientos que puede llegar a tener una persona, adicional a esto, es importante destacar que aunque una persona se encuentre enferma, es muy poco frecuente que se recupere al 100% de la misma.
Ahora bien, en este tipo de Trastorno en específico, es considerado como muy grave, constituye un problema sanitario y social de mucha relevancia, se podría decir que afecta aproximadamente al 1% de la población, sin embargo, durante los últimos años se han realizado una serie de avances importantes a nivel investigativo, el cual nos permite el día de hoy, tener un conocimiento mucho más amplio de lo complejo que resulta la naturaleza de este Trastorno.
Síntomas de la Esquizofrenia
Normalmente, las personas que se encuentran dentro de los cuidados de la salud mental, suelen dividir los síntomas en diferentes grupos, tales como síntomas positivos y negativos de la Esquizofrenia, sin embargo, también añade una nueva categoría a estas dos, las cuales engloban los síntomas desorganizados y cada uno de estos los explicando más a detalle a continuación
Síntomas Positivos
Acá podemos englobar todas las manifestaciones activas, o lo que sería en otras palabras, el cual consideramos normalmente como normal, entre ellos podríamos encontrar:
- Delirios: Primero, nos referimos a los delirios, a que son una serie de creencias erróneas a una mala interpretación que hay acerca de la realidad dentro de los delirios, pues suelen ser de persecución, somáticos, religiosos, de grandeza, culpa, celos, control, entre otros.
- Alucinaciones: Segundo, nos referimos en las alucinaciones, a que son una serie de percepciones de estímulos que no existe, como, por ejemplo, cuando en ocasiones llegamos a sentir que una persona nos habla, pero al darnos cuenta y ver a nuestro alrededor, no se encuentra nadie.
- Conducta Extravagante: Tercero y por último, tenemos lo que es la conducta extravagante, la cual hace referencia a la forma que tienen estas personas de vestir, y en su apariencia su conducta sexual y social, además repetitivos o estereotipados.
Síntomas Negativos
En el apartado de los síntomas negativos, tenemos generalmente la ausencia o insuficiencia de un comportamiento que es considerado como normal, diferencias en la conducta normal, en áreas tales como el habla, a continuación, conoceremos más detalladamente acerca de estos síntomas, de la siguiente manera, a conocer:
- Apatía: En primer lugar, tenemos en la apatía, que es aquella que hace referencia a la incapacidad, que puede tener la persona de iniciar y persistir en ciertas actividades, estas en ocasiones pueden estar relacionadas con la higiene personal.
- Alogia: En segundo lugar, nos referiremos a una alogia, la cual no es más que una ausencia relativa, te habla las personas que tienen esta característica, pueden responder a las preguntas de una forma bastante breve, y con muy poco contenido, dando la apariencia de que están poco interesados en la conversación.
- Anhedonia-insociabilidad: En tercer lugar, normalmente, hace referencia a las escasas o nulas actividades lúdicas que ejerce la persona, además, tienen una disminución del interés sexual, la reducida capacidad para las relaciones íntimas o cercanas, y también puede hacer referencia a un aislamiento social.
- Afectividad Plana: En cuarto lugar, y, por último, lo que es la inexpresividad facial, los pocos movimientos espontáneos, escasez de gestos, el contacto, ocular ausencia de respuesta afectiva, así como también la ausencia en las infecciones de voz.
Síntomas Desorganizados
Por último, tenemos lo que son los síntomas desorganizados, en este apartado, tenemos los siguientes síntomas, que definiremos de este modo, a considerar:
- Habla desorganizada: En este primer apartado, tenemos al habla desorganizada, y es que se caracteriza ya que la persona habla de forma que sus ideas desembocan en otras relacionadas o no, puede contestar preguntas de una forma totalmente indirecta, la forma de hablar es completamente incomprensible, tienen conclusiones bastante lógicas, tienen muchos rodeos a la hora de entablar una conversación y tarda mucho, también se distraen por cosas completamente insignificantes, e interrumpen lo que están diciendo.
- Afecto inapropiado y conducta desorganizada: En este segundo caso, se podría decir que existen ocasiones, en las que estas personas pueden reír o llorar bajo contextos completamente inadecuados, así como también presentar una serie de conductas consideradas como extrañas, acumular objetos, portarse de forma rara en público, adicional a esto, son personas que se entregan mucho en otros comportamientos activos, los cuales se pueden percibir como completamente inusuales, un ejemplo de esto sería la catatonia, ya que es uno de los síntomas que se consideran curiosos en algunos pacientes con Esquizofrenia, esta normalmente, se caracteriza debido a la disminución del movimiento, el cual va desde la agitación más desenfrenada hasta la inmovilidad.
Posibles Causas de la Esquizofrenia
Para muchas personas, es bien sabido que la Esquizofrenia viene de familia y se podría afirmar que en parte esta puede llegar a ser hereditaria, sin embargo, aunque las causas de esta enfermedad aún estén por determinar, las personas que tienen un paciente cercano con esta misma patología, pueden tener una probabilidad de desarrollarla que las personas que no tienen parientes enfermos.
Aunado a ello, podemos citar como un ejemplo, que podría ser que el gemelo de una persona con esa probabilidad más alta casi que un 50% a desarrollar esa enfermedad, por otra parte, una persona que tiene una madre o padre enfermo se podría decir que la probabilidad es de un 10% en la población general, aproximadamente de un 1%.
En este sentido, según los científicos, aún se encuentran realizando estudios acerca de los factores genéticos que tiene la Esquizofrenia, ya que es muy probable que se encuentren implicados en la predisposición a esta enfermedad, adicional a esto, es importante resaltar que es posible que factores como la dificultad prenatal, malnutrición, intrauterina, infecciones virales durante la gestación, complicaciones perinatales y otros factores más, pueden contribuir con la aparición de la Esquizofrenia.
Por consiguiente, se podría decir, que como ya se mencionó que en esta enfermedad sus causas aún están por determinarse, ya que no se conoce exactamente, como ésta se puede transmitir de forma genética, y no se puede predecir con exactitud, si una persona es capaz de desarrollar o no esta enfermedad.
Normalmente, una de las evidencias más sólidas en la actualidad, señala que los cromosomas 13:16 pueden estar implicados en esta enfermedad, sin embargo, esta información no se ha confirmado del todo, la identificación de ciertos genes en específico, que participan en el desarrollo de esta enfermedad, puede proporcionar información bastante importante sobre qué exactamente, es lo que deja de funcionar a nivel cerebral y permita el desarrollo, de una serie de tratamientos mejores en la enfermedad, es muy probable también que aunque no se sepa con toda la exactitud, este Trastorno se puede presentar a nivel de los sistemas químicos complejos e interrelacionados con el cerebro, por otra parte, pero no menos importante también, es que cabe destacar, que otra posible causa, está en los neurotransmisores de dopamina y glutamato.
Tipos de Esquizofrenia
Digamos que clasificar esta enfermedad, es algo que lleva mucho cuidado ya que se distingue exactamente en cinco tipos de Trastorno, y es muy común que en algunos casos, aparezca una serie de síntomas mixtos en un mismo cuadro.
Adicional a esto, la clasificación acerca de los tipos de Esquizofrenia, se podría decir que es una simplificación que puede ser negativa, ya que deja por alto muchas cosas, es por ello, que siempre es importante que el terapeuta o médico, sea capaz de observar siempre de forma individual cualquier particularidad que presenta el paciente, para poder realizar un diagnóstico adecuado, sin embargo, a continuación, conoceremos los tipos de Esquizofrenia.
Esquizofrenia Paranoide
En primer lugar, nos referimos a la Esquizofrenia Paranoide, la cual se podría definir y catalogar, como uno de los tipos de Esquizofrenia más comunes, existen ciertas ideas delirantes y alucinaciones auditivas.
Esquizofrenia Catatónica
En segundo lugar, tenemos a este tipo de Esquizofrenia, la cual normalmente, se caracteriza debido a la falta de movimiento y expresión, el paciente en específico es capaz de permanecer inmóvil, o puede también presentar una serie de movimientos repetitivos durante días y semanas, en casos mucho más graves.
Aunado a ello, el paciente de forma interna, puede parecer una tormenta repleta de ideas que en su momento, pueden llegar a desconectarlo del mundo exterior, esto es muy común, en las personas que se encuentra en un estado catatónico, ya que el paciente no presenta ninguna respuesta ante ningún estímulo externo.
Esquizofrenia Desorganizada
En tercer lugar, tenemos que este tipo de Esquizofrenia, se ve repleta de un comportamiento desinhibido por parte del paciente, el cual no se encuentra para nada adecuado al contexto, este tipo de situaciones, se puede dar cuando un paciente se ríe ante malas noticias, habla a destiempo, aparente, adicional a esto, pueden presentar un lenguaje incoherente y desorganizado, por lo que en ocasiones, las otras personas no le entienden lo que ellos hablan, también puede que tengan un comienzo temprano, y no se les dé un buen pronóstico.
Esquizofrenia Indiferenciada
En cuarto lugar, tenemos que, en este tipo de Esquizofrenia, se refiere a cuando la persona no tiene ningún síntoma característico, sino que puede aparecer cualquier tipo de síntoma, de los tipos de Esquizofrenia, anteriormente mencionados
Esquizofrenia Residual
En quinto lugar, y, por último, tenemos lo que es la Esquizofrenia Residual, este tipo de Esquizofrenia en específico como su nombre lo indica, se caracteriza como aquella, en que el paciente, deja un episodio anterior de Esquizofrenia o también los síntomas resistentes al tratamiento que aún están presentes.
¿A qué personas afecta la Esquizofrenia?
Normalmente, este tipo de afecciones comienza al final de la adolescencia, o también se pueden dar durante la edad adulta, se podría decir que, el predominio de esta enfermedad se encuentra en absolutamente todos los lugares del mundo, ya que puede ocurrir de igual forma, sin importar el grupo étnico.
Ahora bien, como ya se mencionó anteriormente, estadísticamente hablando, afecta al 1% de la población, y su prevalencia es igual tanto en hombres como en mujeres, sin embargo, es muy probable que en los hombres comiencen antes, y que el curso de la enfermedad pueda ser más grave, ya que suelen tener más recaídas y presentar más números de hospitalizaciones.
¿Se puede prevenir la Esquizofrenia?
Para muchas personas, resulta bastante curioso el conocer acerca de si esta enfermedad, se puede prevenir, y es que es bastante complicado saber cómo prevenir la Esquizofrenia comentado en varias ocasiones, las causas por una parte, se encuentran en la herencia genética, y también por factores estresantes impredecibles, que no se pueden evitar de ninguna manera, sin embargo, una forma de prevenir, o tener controlada esta enfermedad, es aprendiendo ciertas técnicas que ayuden a disminuir el estrés.
Por otra parte, tenemos otra forma de prevención es que el paciente pueda comprender más ampliamente, la importancia que tiene llevar a cabo el tratamiento farmacológico, se debe motivar a que el paciente, vea la medicación como algo positivo, y la importancia que tiene en la recuperación de esa enfermedad, paralelo a ello, también es importante que se entienda, lo que puede suceder, si llega a interrumpir el tratamiento, o este no se lleva a cabo.
Sin embargo, cobra mucho sentido, la importancia de que se prohíba cualquier uso de droga y alcohol, ya que esto, lo único que puede hacer es que es el trastorno empeore de forma notable, es muy trascendental que la persona y sus familiares conozcan todos los efectos, que pueden tener las drogas y el alcohol, todo lo que pueden causar a lo largo de la enfermedad, por último, se puede resaltar que se potencian las relaciones con familiares y amigos, que el paciente realice ciertas actividades de ocio, antes que este vuelva a trabajar o estudiar, y así se mantenga ocupado.
Tratamiento de la Esquizofrenia
Ahora bien, con respecto al tratamiento de esta enfermedad, se podría decir que principalmente, se basa en la administración de ciertos fármacos antipsicóticos, junto a la terapia psicológica.
Debido a ello, es que dentro de lo que es la terapia psicológica, se podría decir que inicialmente, el déficit que pueden llegar a tener estas personas, a la hora de integrarse en la sociedad, principalmente, se trabaja en lo que son las habilidades que le faciliten al paciente tener una mejor autonomía y una mejor calidad de vida.
Por otra parte, se realizan actividades psico educativas sobre esta enfermedad, tanto al paciente, como a las personas que los rodean amigos o familiares, para que esto se pueda normalizar y se puedan adaptar los efectos que causa esta enfermedad, es importante que se trabaje arduamente con el paciente, en torno a las habilidades sociales, para que él sea capaz de poderse enfrentar, encontramos en el día a día, y que resultan más complicados por su enfermedad, como, por ejemplo, la comunicación y el establecer relaciones sociales, expresar sentimientos, negociar, entre otros, todo esto nos lleva a una rehabilitación social, laboral, y en la vida cotidiana.
Asimismo, también tenemos que a través de la terapia cognitivo conductual, se busca principalmente, cambiar una serie de patrones de pensamiento y comportamientos, que pueden incapacitar al paciente, para que éste tenga una vida normal, principalmente, da una serie de pautas y herramientas, para comprobar la realidad de sus pensamientos y percepciones, logrando así poder manejar los síntomas en general.
En este sentido, con respecto a la medicación de antipsicóticos, se podría decir que este tipo de medicamento, se encuentra disponible desde mediados de la década de los años 50, puede mejorar de forma significativa la calidad de vida de los pacientes, ya que reduce notablemente los síntomas psicóticos, y permite que el paciente funcione de una mejor manera.
Igualmente, los medicamentos antipsicóticos son un tratamiento excelente en la actualidad, aunque no ocurra en la enfermedad, ni garantizan que no se produzca ningún tipo de otro trastorno psicótico en el futuro, sin duda, son una opción bastante fiable capacitada para tratar enfermedades mentales, debe saber determinar el medicamento adecuado que se debe usar, y la dosis apropiada para el paciente, recordemos que la dosis del medicamento, es individual para cada paciente, ya que es la cantidad necesaria para disminuir los síntomas, y sin que produzca efectos secundarios, puede variar muchísimo de una persona a otra.
Normalmente, la mayoría de los pacientes con esta enfermedad, pueden mejorar de una forma enorme, cuando sean tratados con este tipo de medicamentos, sin embargo, es importante destacar, que existen casos en los que los medicamentos no son para nada efectivos.
Por otra parte, es importante también hacer énfasis, en que existen pacientes que no necesitan ser medicados, cabe destacar, que en estos casos se debe ir de la mano con un profesional de la salud mental, y un profesional en el área de la salud, ya que esto nos permita tener un diagnóstico acertado, conocer mucho más acerca de los síntomas del paciente, y así poder determinar qué medicamento o qué terapia es la apropiada para él.
Grado 2 en Autismo
Qué son las Estereotipias en el Autismo y sus causas
¿Cuáles son los Trastornos del Desarrollo?
Trastornos Cognitivos
